上气道_截教之混元一气仙
上气道_截教之混元一气仙
祛痰药物使用指南祛痰药物如何选怎么用记住这几张对比表格就够了咳嗽咳痰是呼吸道疾病如急性呼吸道感染上气道咳嗽综合征UACS迁延性细菌性支气管炎PBB哮喘合并感染慢性化脓性肺病CSLD支气管扩张BE囊性纤维化CF原发性纤毛运动障碍PCD等最常见的症状痰液潴留气道可致其阻塞并可引起高碳酸血症低氧血症呼吸衰竭及继发新的感染等祛痰药物是通过稀释痰液或液化黏痰而其易于咳出或加速呼吸道黏膜纤毛运动与改善痰液转运功能的药物其可分为黏液溶解剂黏液动力促进剂黏液调节剂痰液清除剂痰液稀释剂图2祛痰常用药物图37祛痰药物的区别选用第一列分类第二列药物第三列推荐第四列注意事项图8不同疾病祛痰药物的选用
女性打呼噜警惕这两种鼾声很多人睡觉时都会打呼噜声音千奇百怪有的像吹口哨有的像开火车还有的像猪叫这些声音正常吗今天我们来聊聊打呼噜的那些事儿首先我们要了解打呼噜的原因生理性打呼噜肥胖抽烟喝酒过度劳累睡姿不当等原因导致呼吸道不畅引起打呼噜这种呼噜声节奏均匀音调平稳呼吸平稳没有憋气现象如果是这种呼噜声不用太过担心上气道疾病鼻息肉扁桃体肿大鼻炎鼻甲肥大等上气道疾病可以引起气道阻塞或塌陷导致打鼾接下来我们要警惕这两种呼噜声打呼噜时声音震耳欲聋忽然间又没声音了不一会儿又是雷声大作声音高低起伏音调忽高忽低没有规律这两种呼噜声可能提示你患上了睡眠呼吸暂停综合征睡醒后胸闷头痛嘴干困倦睡眠呼吸暂停综合征OSA夜间七小时睡眠时间里打鼾时伴有超30次以上的呼吸暂停每次超过10秒钟或者低通气睡眠过程中呼吸气流强度降低一半危害氧气不足并且二氧化碳不能及时排出引发代谢紊乱伤害心血管诱发高血压糖尿病脑卒中等严重时甚至引起猝死精神方面可能引起焦虑抑郁情绪改变影响身心健康治疗方法用呼吸机来改善通气制氧机加强供氧治疗原发疾病矫治上气道组织减肥最后女性打呼噜的危害比男性还大一般来说年轻女性比男性打呼噜少这是因为男性的喉头位置比女性低而且躺下时气道改变更大但是女性在绝经后孕激素和雌激素水平下降雌激素对呼吸肌的保护作用变弱加之随着年龄的增长呼吸道软组织松动导致睡觉时也变得爱打呼噜了这时候也需要警惕睡眠呼吸暂停哦而且女性睡眠呼吸暂停比男性更危险因为女性的血管更细更容易受到损伤如果只是轻微的打呼噜可以用这些方法来改善睡前不喝浓茶饮料等避免对咽喉部位的刺激积极减肥锻炼身体减少颈部脂肪堆积增强呼吸肌的力量侧卧睡觉有利于气道畅通
烧伤患者的上气道这个很多医生恐怕一生都没遇到过烧伤的患者因为呼吸可以整个气管都是黑色并不是拍摄曝光不够蓝莓医生的微博视频
这5种咳嗽吃消炎药是无效的1咳嗽变异性哮喘作为一种特殊类型的哮喘其核心特征在于夜间或清晨出现的刺激性干咳通常无痰或痰量极少此病症虽以咳嗽为主要临床表现但其病理机制实则源于气道的高反应性和炎症与典型的哮喘相似因此传统的消炎药物对此类咳嗽并无显著疗效2上气道咳嗽综合征是由于鼻腔鼻窦等上气道疾病导致分泌物增多并向后倒流至咽喉部刺激咳嗽感受器而引发的咳嗽此类咳嗽常伴有鼻塞流涕等鼻部症状治疗时应侧重于改善鼻腔通气减少分泌物而非盲目使用消炎药3嗜酸性粒细胞细管炎是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的慢性非特异性炎症性疾病表现为干咳伴少量白痰痰液中嗜酸粒细胞增多而非使用传统意义上的消炎药4胃食管反流性咳嗽是由于胃酸等胃内容物反流至食管甚至咽喉部刺激咳嗽感受器所致患者可能伴有烧心反酸等典型症状也可能仅表现为咳嗽消炎药对此类咳嗽也是无效的5变异性咳嗽其症状与咳嗽变异性哮喘相似患者多具有过敏体质或病史治疗时应以抗过敏抗炎为主消炎药同样不适用这5种咳嗽都不是细菌感染所以消炎药是没有效果的咳嗽医学科普健康咳嗽变异性哮喘
一直咳嗽肺部CT又查不出什么问题需要警惕这几种病最后一种最危险在日常的医疗实践中常常会遇到这样一群患者他们长期遭受咳嗽的困扰然而肺部CT检查却未发现明显异常这时候不能掉以轻心因为这背后可能隐藏着几种容易被忽视的疾病一咳嗽变异性哮喘CVA从西医角度看咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘以咳嗽为主要或唯一临床表现无明显喘息气促等典型哮喘症状其发病机制与气道的高反应性和炎症密切相关外界的过敏原冷空气刺激性气体等刺激气道引起支气管平滑肌收缩黏膜肿胀分泌物增加从而导致咳嗽发作肺功能检查中的支气管激发试验或舒张试验往往能发现气道的可逆性气流受限有助于明确诊断二上气道咳嗽综合征UACS西医认为上气道咳嗽综合征是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部甚至反流入声门或气管导致以咳嗽为主要表现的综合征常见的鼻部疾病如鼻炎包括过敏性鼻炎鼻窦炎等鼻息肉腺样体肥大等均可引发鼻腔及鼻窦的炎症导致鼻黏膜充血肿胀分泌物增多这些分泌物向后倒流刺激咽喉部及气管黏膜引起咳嗽反射体格检查可发现鼻腔黏膜充血肿胀鼻道有分泌物咽后壁可见淋巴滤泡增生等体征鼻窦CT检查有助于明确鼻窦病变情况三胃食管反流性咳嗽GERC在西医理论中胃食管反流性咳嗽是因胃酸和其他胃内容物反流进入食管甚至反流至咽喉部刺激食管及咽喉部的咳嗽感受器引起咳嗽反射食管下括约肌功能障碍食管蠕动异常胃酸分泌过多以及肥胖饮食过饱睡前进食等因素均可诱发该病24小时食管pH监测或食管压力测定可发现食管存在过度酸反流或反流事件与咳嗽症状的相关性有助于诊断四嗜酸粒细胞性支气管炎EB西医认为嗜酸粒细胞性支气管炎是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎其发病机制与变态反应有关吸入变应原如尘螨花粉霉菌等可引起气道嗜酸粒细胞炎症导致气道高反应性和咳嗽症状诱导痰细胞学检查发现嗜酸粒细胞比例增高25而肺通气功能大多正常这是诊断嗜酸粒细胞性支气管炎的重要依据五心理性咳嗽PC心理性咳嗽在西医中又称为习惯性咳嗽或心因性咳嗽多见于儿童和青少年通常在精神紧张焦虑抑郁情绪激动等心理因素下诱发或加重其咳嗽特点为干咳声音响亮咳嗽呈雁鸣样常伴有清嗓子动作在注意力分散或睡眠时咳嗽症状减轻或消失体格检查及各项实验室检查无明显器质性病变发现心理因素通过大脑皮层影响咳嗽中枢导致咳嗽反射异常如果大家还有不明白的或者想知道自己的情况该怎么调都可以点2次我头像向我咨讯我会一对一免费给大家详细解答肺病肺病专家潘善根
过敏性鼻炎离哮喘有多近鼻炎为什么会发展为哮喘把健康带回家健闻登顶计划过敏性鼻炎与哮喘之间有密切的联系它们常常被视为气道一体化的表现意味着上气道和下气道疾病的互相影响过敏性鼻炎和哮喘在病理机制上有许多相似之处包括炎症反应的介质细胞和免疫机制的共同参与以下是过敏性鼻炎与哮喘之间的关系1流行病学上的联系研究表明患有过敏性鼻炎的人中有大约30到40的人会发展为哮喘相反大多数哮喘患者约80也报告有过敏性鼻炎的症状2共同的病理生理基础过敏性鼻炎和哮喘都涉及到免疫系统对特定过敏原的高度敏感反应导致体内释放炎症介质如组胺白细胞介素等这些炎症反应在鼻腔和支气管中均有发生同一气道的炎症可能通过神经反射炎症介质的扩散或迁移等机制从上气道扩展到下气道3临床表现患者可能同时出现鼻塞打喷嚏流清水鼻涕等过敏性鼻炎症状以及哮喘的典型症状如喘息胸闷和呼吸困难预防和管理策略1整体管理对于同时存在过敏性鼻炎和哮喘的患者应实施统一的管理策略包括避免过敏原暴露规律使用抗过敏药物等2早期识别和治疗早期诊断和治疗过敏性鼻炎可以减少哮喘的发展风险改善患者的生活质量和整体健康状态3教育和自我管理教育患者了解两者之间的联系采取适当的预防措施如环境控制和自我监测症状的严重程度
打鼾用呼吸机的好处你知道吗现在越来越多的人意识到打呼噜并不是睡得香而是健康问题愿意主动寻求科学的治疗方法很多患者在做完睡眠监测后在医生的指导下使用了无创呼吸机辅助治疗但很多人对呼吸机能带来哪些好处还不确定今天就来统一告诉大家戴呼吸机治疗打鼾主要有哪些好处改善早晨头痛头晕很多打呼噜的人早上起来容易头脑昏沉犯晕甚至有头痛的情况出现这些症状都是因为睡觉时打呼噜睡眠呼吸暂停缺氧所导致的呼吸机能够打开被阻塞的气道保持上呼吸道通畅身体不缺氧了头晕和头痛的症状也就消失了改善口干和咽喉炎晚上睡觉打呼噜上气道阻力增加导致呼吸通气不足发生缺氧我们下意识会张嘴呼吸这样容易导致嘴巴发干咽部的黏膜也变得较为干燥醒来后感觉咽干舌燥而长时间的刺激咽喉部黏膜就会诱发炎症反应当使用呼吸机之后上气道通畅了张嘴呼吸的现象就会慢慢转变甚至消失而且呼吸机湿化器能够主动提高湿度因此早上起来嘴巴不干了有些人的咽喉炎也会得到改善的白天不犯困精神更好大多数打呼噜的人最明显的症状之一就是白天犯困注意力不集中简单来说也是由于呼吸不顺畅发生了缺氧然后我们自然就从睡眠中醒来而频繁在睡眠中醒来就导致我们的睡眠质量下降使白天嗜睡精神不振使用呼吸机之后解决了夜间的睡眠呼吸暂停深度睡眠的时间延长自然白天就不犯困整个人也精神起来了改善血压和血糖因睡眠打鼾引起的呼吸通气不足问题所导致的夜间缺氧长期下去最终可能会导致人体内分泌系统紊乱人体代谢系统出现问题从而诱发肥胖高血压糖尿病等疾病出现而在使用无创呼吸机之后身体不缺氧了这些症状就会得到改善不过这些改善也是因人而异的因为引起血压血糖异常的因素有很多睡眠呼吸暂停综合征只是原因之一摆脱依赖性有些人担心戴呼吸机会有依赖性一旦戴了就没法脱离了其实这种担心大可不必呼吸机治疗打呼噜就像近视眼戴眼镜它只是一个辅助治疗器睡眠过程中持续佩戴后持续的气道内正压可撑开呼吸道软组织塌陷区域保持上气道开放睡眠时不再打呼噜憋气不再出现呼吸暂停等现象
这5种咳嗽吃消炎药是无效的1咳嗽变异性哮喘作为一种特殊类型的哮喘其核心特征在于夜间或清晨出现的刺激性干咳通常无痰或痰量极少此病症虽以咳嗽为主要临床表现但其病理机制实则源于气道的高反应性和炎症与典型的哮喘相似因此传统的消炎药物对此类咳嗽并无显著疗效2上气道咳嗽综合征是由于鼻腔鼻窦等上气道疾病导致分泌物增多并向后倒流至咽喉部刺激咳嗽感受器而引发的咳嗽此类咳嗽常伴有鼻塞流涕等鼻部症状治疗时应侧重于改善鼻腔通气减少分泌物而非盲目使用消炎药3嗜酸性粒细胞细管炎是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的慢性非特异性炎症性疾病表现为干咳伴少量白痰痰液中嗜酸粒细胞增多而非使用传统意义上的消炎药4胃食管反流性咳嗽是由于胃酸等胃内容物反流至食管甚至咽喉部刺激咳嗽感受器所致患者可能伴有烧心反酸等典型症状也可能仅表现为咳嗽消炎药对此类咳嗽也是无效的5变异性咳嗽其症状与咳嗽变异性哮喘相似患者多具有过敏体质或病史治疗时应以抗过敏抗炎为主消炎药同样不适用这5种咳嗽都不是细菌感染所以消炎药是没有效果的
孩子打呼噜6个原因及预防方法孩子睡觉打呼噜可能并不是睡得香甜而是由多种原因引起的儿童鼾症即小儿打呼噜是指由于部分或完全性上气道阻塞导致睡眠中低氧血症进而可能引发生长停滞心肺功能异常神经损伤和行为异常等问题的综合症状儿童打呼噜的原因不良睡姿仰卧时舌根后坠可能阻塞呼吸道扁桃体肿大扁桃体肥大可能导致打呼噜身体过度肥胖肥胖会增加上气道的压力支气管炎呼吸道感染也可能导致打呼噜腺样体肥大腺样体肥大会影响呼吸道的通畅感冒感冒时鼻腔分泌物增多容易堵塞呼吸道如何预防儿童鼾症控制体重鼓励孩子多进行户外活动控制饮食保持健康的体重增强免疫力通过体育锻炼和良好的卫生习惯来增强孩子的免疫力调整睡眠姿势避免仰卧时舌根后坠阻塞呼吸道选择合适的枕头高度定期检查发现腺样体或扁桃体肥大时及时治疗避免引起鼾症通过这些措施可以有效预防和减少儿童打呼噜的发生让孩子拥有一个健康舒适的睡眠环境
咳咳咳不停慢性咳嗽病因与治疗全知道门诊中不少患者受慢性咳嗽困扰以咳嗽为主症或唯一症状持续8周以上且影像学无明显异常其病因多样如咳嗽变异性哮喘夜间或凌晨咳嗽明显感冒冷空气等刺激可诱发加重需做肺功能等检查明确治疗与哮喘相同早期规律使用吸入糖皮质激素支气管扩张剂蒙药辅助可增强疗效上气道咳嗽综合征常因鼻炎鼻窦炎分泌物滴漏至咽喉部及气道引发伴有鼻塞等症状治疗需兼顾止咳与治疗鼻部疾病肺病科对此有独特方案胃食管反流引起的咳嗽进食后或侧卧位时胃酸反流刺激气道所致伴有烧心等症状询问病史后在抑酸改善胃动力基础上止咳蒙西医结合效果佳还有变应性咳嗽受季节过敏源等影响突发连续咳嗽查过敏源后抗过敏止咳治疗蒙药也可参与此外嗜酸粒细胞性支气管炎肺炎治疗后等也可引发医生会详细询问病史辨别咳嗽性质规范治疗蒙药在止咳等基础上还能改善胃肠功能增强免疫力实现标本同治助患者摆脱慢性咳嗽困扰
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打鼾的人上气道一般比正常人要狭窄
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表2521成人和儿童上气道阻塞的常见原因
为什么吸气性呼吸困难见于上气道梗阻
正常上气道
疾病分类br1慢性鼻咽喉疾病上气道咳嗽综合征
耳鼻咽喉头颈外科3月21日世界睡眠日义诊预告
鼻后滴漏综合症上气道咳嗽综合症
在鼻腔喷雾中使用时阻断剂有可能增加保持上气道开放的肌肉的活动
p打鼾就是我们平时说的打呼噜正常情况下上气道是通畅的气流能
鼻后滴漏综合症上气道咳嗽综合症
咽部ct1为鼻气道2为咽气道这里的气道就是我们的上气道包括你鼻
但是肥胖儿常伴有扁桃体或腺样体增生和肥大导致上气道梗阻狭窄一旦
目前国内外公认的对于引起慢性咳嗽最常见的病因有上气道咳嗽综合征
张口呼吸娃会变丑要用闭嘴贴儿科医生胡来
气道完全梗阻的表现是什么
我们的上气道和下气道实际是相连密不可分的
最简单的就是大锅烧水上面是水下面是柴火等水烧开了这就叫做气化
什么睡眠呼吸暂停低通气发生的基础原因还是上气道的狭窄或完全堵塞
我们不一样这才是上气道咳嗽综合征
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